（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

“來，趁熱吃!”熱氣騰騰的涮肉、交錯(cuò)擺放的公筷私筷、遞到孩子嘴邊的剔好刺的魚肉——這幕中國(guó)家庭最尋常的溫暖畫面，卻很可能被感染幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是一種螺旋形、微需氧的革蘭氏陰性菌，通過飲食傳播，已感染我國(guó)近一半人口、七成家庭，不過，由中國(guó)團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)的全球首創(chuàng)研究有望根除幽門螺桿菌。

近日，北京大學(xué)第三醫(yī)院周麗雅/宋志強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合全國(guó)40家中心，完成了全球首個(gè)Ⅲ期臨床試驗(yàn)，證實(shí)含國(guó)產(chǎn)1類新藥“利福特尼唑”的三聯(lián)方案(利福特尼唑+雷貝拉唑+阿莫西林)可將幽門螺桿菌初治者根除率從現(xiàn)行鉍劑四聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)的提升至92%，顯著優(yōu)于現(xiàn)行鉍劑四聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)的87.9%，且不良反應(yīng)率從53%降至37%。目前，該成果已發(fā)表于國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀-感染病學(xué)》，并入選2025年美國(guó)消化疾病周“最佳六項(xiàng)研究”。

新療法不僅療效更優(yōu)，用藥依從性也大幅提升。患者每日僅需服用兩次、共14天，較傳統(tǒng)四聯(lián)方案減少一種鉍劑，服藥顆粒數(shù)減少約40%。這一簡(jiǎn)化設(shè)計(jì)，有望解決患者因藥物復(fù)雜而中斷治療的痛點(diǎn)。

幽門螺桿菌的傳播與飲食密切相關(guān)。我國(guó)近7億人口(近半數(shù))已感染，七成家庭存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。感染者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)是未感染者的6倍，與80%的胃癌、消化性潰瘍直接相關(guān)。根據(jù)國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)，2022年中國(guó)新發(fā)癌癥病例達(dá)482.47萬例，其中胃癌位列前五，是主要新發(fā)癌癥類型之一。

國(guó)家疾病預(yù)防控制局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2016-2023年我國(guó)法定傳染病發(fā)病數(shù)波動(dòng)上升，2023年達(dá)1916.96萬例，其中流感激增是主因。然而，幽門螺桿菌感染的隱蔽性與長(zhǎng)期危害不容小覷——它不僅引發(fā)急性癥狀，更可能通過慢性炎癥逐步侵蝕胃黏膜，最終導(dǎo)致癌變。

現(xiàn)行鉍劑四聯(lián)方案因藥物種類多、副作用大，導(dǎo)致部分患者難以堅(jiān)持治療。而“利福特尼唑三聯(lián)方案”通過減少用藥種類和顆粒數(shù)，顯著提升患者依從性。研究團(tuán)隊(duì)采用前瞻性、多中心、隨機(jī)雙盲設(shè)計(jì)，入組700例初治患者，確保結(jié)果可靠性。若該方案納入臨床指南，或?qū)⑼苿?dòng)我國(guó)幽門螺桿菌感染率下降，從源頭減少胃癌等重癥的發(fā)生。

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